CRISE : UNE GESTION AU QUOTIDIEN

4 juin 2020

Parce qu’elle a pris une décision stratégique en imposant une quatorzaine à compter du 2 mars, et non du 17 comme préconisé par le gouvernement, la clinique a évité une propagation de l’épidémie.

2 mars 2020

• Première réunion de la cellule de crise avec la direction de la clinique et les cadres. Objet de la réunion : Prévention de la propagation de China 2019- nCoV.
• Présentation du contexte et de l’historique du coronavirus, et de la conduite à tenir en cas de prise en charge d’un patient suspect.

10 mars

• Réunion de la cellule de crise avec déclenchement du Plan blanc de la clinique.
• Rappel de la situation et des risques d’une épidémie en Nouvelle-Calédonie.
• Présentation des cas et des pays dits « zone à risque », ainsi que des consignes d’orientation et de prise en charge.
• Mise en place d’un box d’isolement de tri aux urgences de la clinique.
• Lancement des commandes de respirateurs et de masques.

À partir du 10 mars

• Formation du personnel des urgences à la prise en charge des patients suspectés d’être atteints du Covid-19.

12 mars

• Réunion avec la DASS

17 mars

• Réunion au CHT avec tous les établissements de santé et la DASS.
  Objectifs : organiser la prise en charge des patients atteints du Covid-19, en fonction des stades épidémiques; établissement de la coopération inter établissements (lire par ailleurs); organisation du transfert des prélèvements du Nord vers les établissements du Sud; établissement du cahier des charges des Evasan (évacuations sanitaires).
• Décision est prise par le gouvernement de Nouvelle-Calédonie d’imposer une quatorzaine à toute personne entrant sur le Territoire. Au niveau de la clinique, mise en place des mesures barrières au niveau de la clinique; interdiction de visites par les enfants.

18 mars

Matin : Réunion du CPIAS (Comité de prévention des infections associées aux soins de Nouvelle-Calédonie) à la DASS. Le CPIAS compte tous les responsables Hygiène et sécurité des établissements de santé de Nouvelle-Calédonie. À cette date, aucun cas n’est enregistré.
Objectif de la réunion : réflexion autour de la stratégie territoriale de prise en charge des patients Covid-19 : organisation du centre de tri, des prélèvements, gestion des stocks de masques et de gels hydroalcooliques, consignes et gestion des personnels soignants, paramédicaux et praticiens, gestion des patients ambulatoires programmés.

Après-midi : Réunion Covid à la clinique Kuindo-Magnin. Présentation de la stratégie élaborée précédemment et à mettre en place. Une décision stratégique est prise par la clinique. Eu égard à la décision du gouvernement de quatorzaine à partir du 17 mars, la clinique décide de manière plus restrictive d’imposer ce confinement aux personnes entrées en Calédonie à compter du 2 mars, soit 14 jours avant. Dès lors, 25 personnels rentrés après le 2 mars vont être systématiquement astreints à un confinement à domicile. Cette décision a permis d’éviter, au niveau de la clinique, une propagation de l’épidémie.

19 mars

• Réunion extraordinaire du CHSCT de la clinique.
  Objets : Précision des modalités d’application de la stratégie territoriale au niveau de la clinique ; détail des mesures de confinement du personnel ; mise en place du télétravail.
• Au niveau de la clinique, interdiction totale des visites pour protéger les patients.
• Mise en place de l’accès gratuit à la télévision et à internet pour permettre aux patients de maintenir le lien à distance.
• Les papas sont acceptés en salle d’accouchement, mais ne peuvent pas venir ensuite dans le service maternité.

À partir du 19 mars

• Réunion de crise quotidienne avec la direction, en fin de journée, à l’issue du point presse du gouvernement.
• La cellule Qualité et Gestion des risques maintient sa présence sur le site de Nouville.
  Ses missions : rassurer, accompagner, préparer les plans et écrire les protocoles, les mettre en place, former des groupes de réflexion quant aux différentes étapes de l’épidémie ; diffuser les informations.

20 mars

• Installation de la tente de tri pour filtrer toutes les personnes se présentant à l’entrée de la clinique entre 5h et 23h.

24 mars

• Mise en place de la collaboration avec le Médipôle. Premiers transferts des patients du CHT à la clinique.

21 avril

• Dans le cadre du déconfinement, la clinique maintient la même stratégie de confinement jusqu’au 4 mai, en attendant de vérifier que le virus ne circule pas.
• La clinique conseille le port systématique du masque, chirurgicaux pour tous les soignants, et en tissu pour les autres personnels.